QampA身材矮小又性早熟的儿童
矮小儿童又发生性早熟,可以说是“雪上加霜”。
矮小儿童若性发育迟,则青春前身高获得增加,身高可能改善;但若出现性早熟、骨龄提前,那么生长潜能就很小,终身高将更受累。
性早熟用促性腺激素释放激素类似物治疗时,因其治疗目的是抑制性腺发育并延缓骨龄生长,改善其成人期的终身高。
但在该药治疗期间,身高增长不但不会加速,反而会减慢。
因为雌激素与生长激素在促生长方面有协同作用,而促性腺激素释放激素类似物抑制了雌激素的分泌,所以生长激素发挥促生长作用也因此受到影响。
由于抑制性腺发育同时又抑制身高的增长,故矮小伴性早熟儿童的生长迟缓问题就将更加突出。
所以性早熟又矮小的儿童,在使用促性腺激素释放激素类似物治疗过程中可尝试加用生长激素治疗,以保证患儿生长速率不低于每年5~6厘米,即维持正常青春发育前的生长速率。
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